Анатомия человека: Лёгкие

Анатомия лёгкихЛегкие - это два губчатых, заполненных воздухом органа, расположенных по обе стороны от груди. Трахея ведет вдыхаемый воздух в легкие через его трубчатые ветви, называемые бронхи. Затем бронхи делятся на более мелкие и мелкие ветви (бронхиолы), становясь, наконец, микроскопическими.

Бронхиолы в конечном итоге заканчиваются кластерами микроскопических воздушных мешков, называемых альвеолами. В альвеолах кислород из воздуха поглощается кровью. Двуокись углерода, отработанный продукт метаболизма, перемещается из крови в альвеолы, где ее потом выдыхают. Между альвеолами находится тонкий слой клеток, называемый интерстицием, который содержит кровеносные сосуды и клетки, которые помогают поддерживать альвеолы.

Легкие покрыты тонким слоем ткани, называемым плеврой. Тонкий слой жидкости действует как смазка, позволяющая легким скользить плавно, когда они расширяются и сжимаются с каждым вдохом.

Болезни лёгких

  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): Повреждение легких, которое приводит к затруднению выдувания воздуха, вызывая одышку. Курение на сегодняшний день является наиболее распространенной причиной ХОБЛ.
  • Эмфизема: форма ХОБЛ, обычно вызываемая курением. Хрупкие стенки между воздушными мешками легких (альвеолы) повреждаются, захватывая воздух в легких и затрудняя дыхание.
  • Хронический бронхит: повторяющиеся частые эпизоды продуктивного кашля, обычно вызываемые курением. Дыхание также становится затруднительным в этой форме ХОБЛ.
  • Пневмония: инфекция в одном или обоих легких. Бактерии, особенно Streptococcus pneumoniae, являются наиболее распространенной причиной.
  • Астма: дыхательные пути легких (бронхи) воспаляются, вызывая одышку и хрипы. Аллергия, вирусные инфекции или загрязнение воздуха часто вызывают симптомы астмы.
  • Острый бронхит: инфекция больших дыхательных путей легких (бронхов), обычно вызванная вирусом. Кашель является основным симптомом острого бронхита.
  • Легочный фиброз: форма интерстициального заболевания легких. Интерстиций (стенки между воздушными мешками) становятся шрамами, делая легкие жесткими и вызывая одышку.
  • Саркоидоз: крошечные области воспаления могут влиять на все органы в организме, при этом легкие наиболее часто подвержены болезни. Симптомы обычно мягкие;
  • Синдром гиповентиляции ожирения: лишний вес затрудняет расширение грудной клетки при дыхании. Это может привести к долговременным проблемам с дыханием.
  • Плевральный выпот: жидкость накапливается в обычно крошечном пространстве между легким и внутри грудной стенки (плевральное пространство). Плевральные выпоты могут вызвать проблемы с дыханием.
  • Плеврит: воспаление подкладки легкого (плевры), которое часто вызывает боль при вдыхании. Аутоиммунные состояния, инфекции или легочная эмболия могут вызвать плеврит.
  • Бронхоэктазы: дыхательные пути (бронхи) воспаляются и расширяются аномально, обычно после повторных инфекций. Кашель с большим количеством слизи является основным симптомом бронхоэктаза.
  • Лимфангиолемиомиоматоз ( LAM ): редкое состояние, в котором кисты образуются во всех легких, вызывая проблемы с дыханием, сходные с эмфиземой. ЛАМ встречается почти исключительно у женщин детородного возраста.
  • Кистозный фиброз: генетическое состояние, при котором слизь легко очищается от дыхательных путей. Избыточная слизь вызывает повторяющиеся эпизоды бронхита и пневмонии на протяжении всей жизни.
  • Интерстициальное заболевание легких: совокупность состояний, при которых интерстиций (наложение между воздушными мешками) становится больным.
  • Фиброз (рубцевание) результат интерстиции, если процесс не может быть остановлен.
  • Рак легких: Рак может поражать почти любую часть легкого. Большинство рака легких вызвано курением .
  • Туберкулез : медленно прогрессирующая пневмония, вызванная бактериями Mycobacterium tuberculosis. Хронический кашель, лихорадка, потеря веса и ночные поты являются распространенными симптомами туберкулеза.
  • Острый респираторный дистресс-синдром ( ARDS ): тяжелая, внезапная травма легких, вызванная тяжелой болезнью. Жизнеспособность с механической вентиляцией обычно необходима, чтобы выжить до тех пор, пока легкие не выздоровеют.
  • Кокцидиоидомикоз: пневмония, вызванная Coccidioides, гриб, найденный в почве на юго-западе США. Большинство людей не испытывают никаких симптомов или гриппоподобную болезнь с полным выздоровлением.
  • Гиперчувствительный пневмонит (аллергический альвеолит): Вдыхаемая пыль вызывает аллергическую реакцию в легких. Обычно это происходит у фермеров или других людей, которые работают с высушенным, пыльным растительным материалом.
  • Грипп (грипп). Инфекция одним или несколькими вирусами гриппа вызывает лихорадку, боли в теле и кашель, продолжающиеся неделю или более. Грипп может прогрессировать до опасной для жизни пневмонии, особенно у пожилых людей с медицинскими проблемами.
  • Мезотелиома: редкая форма рака, которая образуется из клеток, выстилающих различные органы тела, причем легкие являются наиболее распространенными. Мезотелиома имеет тенденцию появляться через несколько десятилетий после воздействия асбеста.
  • Коклюш ( коклюш ): очень заразная инфекция дыхательных путей (бронхов), вызывающая постоянный кашель. Для профилактики коклюша рекомендуется подростковая вакцина (Tdap) для подростков и взрослых.
  • Легочная гипертензия: Многие состояния могут привести к повышению артериального давления в артериях, ведущих от сердца к легким. Если никакая причина не может быть идентифицирована, это состояние называется идиопатической легочной артериальной гипертензией .
  • Легочная эмболия: сгусток крови (обычно из вены в ноге) может разорваться и двигаться к сердцу, который качает сгусток (эмбол) в легкие. Внезапная одышка является наиболее распространенным симптомом легочной эмболии.
  • Тяжелый острый респираторный синдром ( SARS ): тяжелая пневмония, вызванная специфическим вирусом, впервые обнаруженным в Азии в 2002 году. Всемирные профилактические меры, как представляется, контролировали ТОРС.
  • Пневмоторакс: воздух в груди; это происходит, когда воздух попадает в область вокруг легкого (плевральное пространство) ненормально. Пневмоторакс может быть вызван травмой или может произойти спонтанно.


Диагностика лёгких

  • Рентген грудной клетки: рентген является наиболее распространенным первым испытанием на проблемы с легкими. Он может идентифицировать воздух или жидкость в грудной клетке, жидкость в легких, пневмонию, массы, инородные тела и другие проблемы.
  • Компьютерная томография ( КТ ): компьютерная томография использует рентгеновские снимки и компьютер для детальных снимков легких и близлежащих структур.
  • Легочные функциональные тесты (PFT): серия тестов для оценки того, насколько хорошо работают легкие. Обычно тестируются способность легких, способность выдыхать сильно, и способность переносить воздух между легкими и кровью.
  • Спирометрия: часть ППФ измеряет, насколько быстро и сколько воздуха вы можете выдохнуть.
  • Анализ мокроты : Культивирующая слизь, кашляющая из легких, может иногда идентифицировать организм, ответственный за пневмонию или бронхит.
  • Цитология мокроты: просмотр мокроты под микроскопом для аномальных клеток может помочь диагностировать рак легкого и другие состояния.
  • Биопсия легких. Небольшой кусочек ткани взят из легких, либо через бронхоскопию, либо хирургически. Изучение биопсии ткани под микроскопом может помочь диагностировать состояния легких.
  • Гибкая бронхоскопия: эндоскоп (гибкая трубка с освещенной камерой на ее конце) пропускается через нос или рот в дыхательные пути (бронхи). Врач может взять анализы для  биопси или образцы для культивирования во время бронхоскопии.
  • Жесткая бронхоскопия: жесткая металлическая трубка вводится через рот в дыхательные пути легких. Жесткая бронхоскопия часто более эффективна, чем гибкая бронхоскопия, но требует общей анестезии.
  • Магнитно-резонансная томография ( МРТ-сканирование ): МРТ-сканер использует радиоволны в магнитном поле для создания изображений с высоким разрешением структур внутри груди.

Лёгкие рисунок черно белый

Лечение легких

  • Торакотомия : операция, которая входит в грудную стенку (грудная клетка). Торакотомия может быть выполнена для лечения некоторых серьезных состояний легких или для получения биопсии легкого.
  • Видеоскопическая торакопная хирургия (VATS): менее инвазивная хирургия грудной клетки с использованием эндоскопа (гибкая трубка с камерой на ее конце). VATS может использоваться для лечения или диагностики различных состояний легких.
  • Торакостомия: пробирку вставляется через разрез в стенке грудной клетки, чтобы слить жидкость или воздух из легких.
  • Pleurocentesis: Игла помещается в грудную полость, чтобы слить жидкость, которая находится вокруг легкого. Образец обычно исследуется для определения причины.
  • Антибиотики: Лекарства, которые убивают бактерии, используются для лечения большинства случаев пневмонии. Антибиотики не эффективны против вирусов.
  • Противовирусные препараты: используются вскоре после появления симптомов гриппа, противовирусные препараты могут снизить тяжесть гриппа. Противовирусные препараты не эффективны против вирусного бронхита.
  • Бронходилататоры: Ингаляционные лекарства могут помочь расширить дыхательные пути (бронхи). Это может уменьшить одышку, особенно у людей с астмой или ХОБЛ.
  • Кортикостероиды: ингаляционные или оральные стероиды могут уменьшить воспаление и улучшить симптомы при астме или ХОБЛ. Стероиды также могут использоваться для лечения менее распространенных заболеваний легких, вызванных воспалением.
  • Механическая вентиляция: людям с тяжелыми приступами заболевания легких может потребоваться машина, называемая вентилятор для оказания помощи дыханию. Вентилятор нагнетает воздух через трубу, вставленную в рот или шею.
  • Постоянное положительное давление в дыхательных путях ( CPAP ): Давление воздуха, подаваемое машиной через маску, удерживает дыхательные пути открытыми. Он используется ночью для лечения апноэ во сне, но это также полезно для некоторых людей с ХОБЛ.
  • Пересадка легких: хирургическое удаление пораженных легких и замена легких доноров органов. Тяжелая ХОБЛ, легочная гипертензия и фиброз легких иногда обрабатываются трансплантацией легкого.
  • Резекция легких: больная часть легкого удаляется хирургическим путем. Чаще всего, резекция легких используется для лечения рака легких.
  • Вазодилататоры: Люди с некоторыми формами легочной гипертензии могут потребовать долгосрочных лекарств для снижения давления в легких. Часто их необходимо принимать через непрерывное вливание в вены.
  • Химиотерапия и лучевая терапия: Рак легких часто не поддается хирургическому вмешательству. Химиотерапия и лучевая терапия могут помочь улучшить симптомы и иногда продлевать жизнь с раком легких
Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

© 2017 md-help - медицинская помощь онлайн Наш контент не является медицинской консультацией. Обратитесь к сертифицированному медицинскому специалисту для диагностики.