Лёгочная эмболия (тромбоэболия) Симптомы и лечние

Легочная эмболия (тромбоэмболия) - это закупорка легочной артерии или одной из ее ветвей кровяным сгустком или посторонним материалом.

Сгустки крови (тромбы) перемещаются в легкие из-за лекарств, включая противозачаточные таблетки, курения, генетической предрасположенности, повышенного количества красных кровяных телец ( полицитемия ), рака, беременности, хирургического вмешательства, или повреждения стен кровеносных сосудов.

Легочная эмболияСимптомы легочной эмболии:

  • боль в груди
  • одышка
  • кашель, иногда с кровавой мокротой
  • быстрый пульс
  • тревожность

Если не лечить быстро, легочная эмболия может привести к внезапной смерти.
Диагноз легочной эмболии может быть затруднен, и изначально может быть пропущен. Диагностические стратегии должны быть индивидуализированы для каждого пациента и ситуации.
Антикоагулянтная терапия - лечение легочной эмболии, и пациенту может потребоваться продолжить лечение в течение как минимум 3-6 месяцев.
Профилактика - лучшее лечение легочной эмболии, которая может быть достигнута путем минимизации факторов риска тромбоза глубоких вен ( ТГВ ).

Что такое легочная эмболия? 

В легких представляют собой пару органов в груди, которые в первую очередь отвечает за поглощение кислорода и удаления двуокиси углерода из крови. Легкое состоит из кластеров небольших воздушных мешков (альвеол), разделенных тонкой эластичной стеной (мембранами). Капилляры, самые маленькие кровеносные сосуды, пробегают в этих мембранах между альвеолами и позволяют крови и воздуху приблизиться друг к другу, не касаясь друг друга. Расстояние между воздухом в легких и кровью в капиллярах очень мало, и это позволяет молекулам кислорода и двуокиси углерода переходить через мембраны.

Обмен воздуха между легкими и кровью осуществляется через артериальную и венозную систему. Артерии и вены переносят и перемещают кровь по всему телу, но процесс для каждого очень отличается.

Артерии несут кровь от сердца к телу.
Вены возвращают кровь от тела к сердцу.
Эритроциты содержат гемоглобин, молекулу, которая облегчает перенос кислорода и углекислого газа в кровоток.
Кислородная кровь перемещается с левой стороны сердца ко всем тканям тела. Кислород, прикрепленный к красной кровяной клетке, экстрагируется тканью, а углекислый газ (отходы) подбираются теперь пустой красной кровью.
Кровь, теперь без молекул кислорода и с более высоким уровнем углекислого газа, возвращается через вены в правую сторону сердца.
Затем кровь откачивается с правой стороны сердца в легкие, где углекислый газ удаляется, а кислород, из воздуха, который мы дышим, добавляется в кровь.
Теперь кровь, с высоким содержанием кислорода и низким содержанием углекислого газа, возвращается в левую сторону сердца, где процесс начинается снова и снова.
Кровь перемещается по кругу и поэтому называется циркуляцией.
Кислород переносится в эритроцит молекулой, известной как гемоглобин. Когда происходит эта комбинация кислорода и гемоглобина, кровь, несущая кислород, становится ярче красного. Эта насыщенность кислородом крови может быть измерена либо путем отбора крови из артерии, либо с помощью неинвазивного устройства, называемого оксиметром, который может быть помещен на пальце или мочке уха.
Насыщенность кислородом у здорового человека приближается к 100% на уровне моря.
Если сгусток крови (тромб) образуется в одной из вен тела ( тромбоз глубоких вен или ТГВ ), он может разрушиться и войти в систему кровообращения и перемещаться (или эмболизировать). Затем он помещается в одну из ветвей легочной артерии в легком.

Легочная эмболия забивает артерию, которая обеспечивает кровоснабжение части легкого. Эмбола не только предотвращает обмен кислорода и углекислого газа, но также уменьшает кровоснабжение самой легочной ткани, что может привести к смерти легочной ткани (инфаркт).

Легочная эмболия является одной из опасных для жизни причин боли в груди, и ее всегда следует учитывать, когда пациент представляет поставщику медицинских услуг жалобы на боль в груди и одышку.

Существуют специальные типы легочной эмболии, которые не связаны с кровяными сгустками, но вместо этого связаны с другими материалами тела. Это редкие случаи и включают:

жировые эмболы из сломанной кости бедра (бедренная кость),
амниотической жидкости эмболии при беременности
Признаки и симптомы легочной эмболии вызваны блокировкой части артериального дерева легкого, предотвращая способность крови достигать всех частей легочной ткани.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter