Тесты функции лёгких

Обзор тестов

Тесты функции легких проверяют, насколько хорошо ваши легкие работают. Тесты могут выявить проблемы с легкими, определить, насколько они серьезны, и проверить, насколько хорошо работает лечение болезни легких.

Тесты смотрят:

  • Сколько воздуха ваши легкие могут держать.
  • Как быстро вы можете перемещать воздух в легкие и выдыхать его.
  • Насколько хорошо ваши легкие усваивают кислород и удаляют углекислый газ из вашей крови .

Типы тестов функции легких включают:

Вы также можете услышать тесты, называемые легочными функциональными тестами, или PFT.

Ни один тест не может определить точно состояние легких, поэтому может быть проведено несколько тестов. Некоторые из тестов могут быть повторены после того, как вы вдыхаете лекарство, которое увеличивает ваши дыхательные пути ( бронходилататор ).

Спирометрия

Спирометрия - наиболее распространенный тест функции легких. Он измеряет, насколько и как быстро вы можете перемещать воздух в легких. Вы дышите в мундштук, прикрепленный к аппарату, называемым спирометром. Он записывает ваши результаты.

Спирометрия может измерять разные вещи. Сколько воздуха вы можете выдохнуть, сколько воздуха вы можете выдохахнуть и выдохнуть через 1 минуту и какое количество воздуха остается в легких после нормального выдоха.

Диффузия газа

Тесты на диффузию газа измеряют количество кислорода и других газов, которые перемещаются через воздушные мешочки ( альвеолы ) легких в минуту. Эти тесты позволяют вам узнать, насколько хорошо поглощаются ваши кровяные газы в ваших легких. Испытания на диффузию газа включают:

  • Газы артериальной крови. Этот тест показывает количество кислорода и углекислого газа в вашем кровотоке.
  • Диффузионная способность окиси углерода(также называемая DLCO). Этот тест измеряет, насколько хорошо ваши легкие переносят небольшое количество окиси углерода (CO) в кровь. Для этого теста используются два разных метода.
    • Метод с одним дыханием: вы принимаете воздух из контейнера. Воздух содержит очень небольшое количество окиси углерода. Измерения принимаются при вдыхании.
    • Стабильный метод: вы делаете то же самое, но измерения принимаются, когда вы выдыхаете.

Плетизмография тела

Плетизмография тела может использоваться для измерения:

  • Общего объема легких (ТСХ). Это общее количество воздуха, которое могут держать ваши легкие. Для этого теста вы сидите в маленькой воздухонепроницаемой комнате. Вы дышите через мундштук, в то время как измерения давления и расхода воздуха собираются.
  • Остаточный объем (RV). Это количество воздуха, которое остается в ваших легких после того, когда вы выдохнете столько, сколько сможете. Для этого теста вы сидите внутри кабины и дышите, пока давление в кабине контролируется. Возможно, вам придется дышать через мундштук, пока вы находитесь в кабине.

Тесты на ингаляцию

Тесты на ингаляцию проводятся для измерения того, как ваши дыхательные пути реагируют на вещества, которые могут вызывать астму или свистящее дыхание. Эти тесты также называются исследованиями провокацией.

Во время теста вы вдыхаете увеличивающееся количество вещества через распылитель. Это устройство, которое использует маску для лица или мундштук для доставки вещества в тонкий аэрозоль. Спирометрия используется для оценки функции легких до, во время и после вдыхания вещества.

Тренировочные стресс-тесты

Тренировочные стресс-тесты показывает, как упражнения влияют на ваши легкие. Показания спирометрии выполняются после тренировки, а затем снова в состоянии покоя.

Тест на размытие

Тест на вымывание с множественным выдохом проводится для проверки людей с кистозным фиброзом. Для этого теста вы дышите через трубку. Сначала вы вдыхаете воздух, содержащий газовый индикатор. Затем вы дышите обычным воздухом, в то время как контролируется количество выделяемого газа. Результаты испытаний сообщают как индекс легкого (LCI). Высокое значение LCI означает, что легкие плохо работают.

 Зачем тесты нужны?

Тесты функции легких выполняются чтобы:

  • Найти причину проблем с дыханием .
  • Найти определенные заболевания легких, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) .
  • Перед операцией проверить состояние легкого человека.
  • Проверить легкие того, кто регулярно подвергается воздействию химических веществ или других вещей, которые могут повредить легкие.
  • Проверить, как хорошо лечатся легочные заболевания.

Как приготовиться

Сообщите своему врачу, если вы:

  • Испытали недавние боли в груди или сердечный приступ.
  • Употребляли лекарства для лечения легких. Возможно, вам придется прекратить принимать некоторые лекарства перед тестированием.
  • Имеете аллергию на любые лекарства.
  • Сделали недавнюю операцию на ваши глаза, грудь или живот.

Не ешьте тяжелую пищу перед этими тестом. Полный желудок может сдержать ваши легкие от полного расширения. Вы не должны курить или выполнять интенсивные упражнения в течение 6 часов до начала теста.

Для теста надевайте свободную одежду, которая никоим образом не ограничивает ваше дыхание.

Избегайте еды или напитков с кофеином. Кофеин может привести к тому, что ваши дыхательные пути расслабятся и дадут больше воздуха, чем обычно.

Если у вас есть протезы, носите их во время теста. Они помогают сформировать плотное уплотнение вокруг мундштука машины.

Как это сделать

Функциональные тесты легких обычно выполняются в специальных помещениях, в которых есть все необходимое оборудование. Тест обычно проводится специально обученным респираторным терапевтомили специалистом.

Для большинства тестов вы будете надевать клип на нос, чтобы воздух не просачивался через него. Затем вы вдыхаете мундштук, подключенный к записывающему устройству.

Точные шаги зависят от того, какой у вас тест. Например, вас могут попросить как можно глубже вдыхать, а затем выдохнуть так быстро, насколько это возможно. Вас также могут попросить выдохнуть и вдохнуть так же глубоко и быстро, как вы можете, в течение 15 секунд.

Некоторые тесты могут повторяться после того, как вы использовали спрей, содержащий лекарство, которое расширяет дыхательные пути в легких. Вас могут попросить выдохнуть специальную смесь газов, например, 100% кислорода, смесь гелия и воздуха или смесь окиси углерода и воздуха.

Иногда образец крови может быть взят из артерии в запястье для измерения газов крови.

Если у вас есть плетизмография тела, вас попросят сесть в маленькое помещение. Оно похоже на телефонную будку с окнами, которые позволяют вам видеть. Кабина измеряет небольшие изменения давления, которые возникают, когда вы дышите.

Точность тестов зависит от того, насколько хорошо вы можете следовать всем инструкциям. Терапевт может попросить вас глубоко дышать во время некоторых тестов, чтобы получить наилучшие результаты.

Тестирование может занять от 5 до 30 минут. Это зависит от того, сколько тестов сделано.

Как это ощущается

Если у вас есть тест на артериальную кровь, вы можете почувствовать некоторую боль от иглы, используемой для сбора крови. Другие тесты функции легких обычно безболезненны. Некоторые из тестов могут быть утомительными для людей с заболеваниями легких.

Вы можете кашлять или чувствовать головокружение после быстрого или медленного вдыхания, но у вас будет возможность отдохнуть между испытаниями. Возможно, неудобно носить носовой клип или дышать через мундштук.

Если у вас есть плетизмография тела, вы можете почувствовать дискомфорт в воздухонепроницаемой кабине. Но терапевт будет рядом, чтобы открыть дверь, если вы чувствуете себя слишком неудобно.

Если вам дается дыхательное лекарство, это может привести к потере или увеличению частоты сердечных сокращений. Если вы почувствуете боль в груди или дискомфорт, немедленно сообщите об этом терапевту.

Риски

Для здорового человека риск сдачи этих тестов невелик или вообще отсутствует. Если у вас тяжелое состояние сердца или легкого, обсудите свои риски с врачом.

Результаты

Тесты функции легких проверяют, насколько хорошо ваши легкие работают. Тесты могут выявить проблемы с легкими, определить, насколько они серьезны, и проверить, насколько хорошо работает лечение болезни легких.

Большинство результатов теста доступны сразу.

Нормальный

Результаты находятся в нормальном диапазоне для человека со здоровыми легкими .

Ненормальный

Результаты испытаний находятся вне нормального диапазона для человека со здоровыми легкими. Это может быть признаком какого-либо заболевания легких. Существуют два основных типа заболеваний легких, которые можно обнаружить с помощью тестов функции легких: обструктивные и рестриктивные.

Обструктивные состояния легких

Обструктивные состояния легких заставляют дыхательные пути становиться более узкими.

Примеры включают эмфиземубронхит, астму и инфекцию, которая вызывает воспаление .

Значения функции легких в обструктивных условиях
Испытание функции легких Какие контрольные меры Результат, предсказанный по возрасту, росту, полу , весу или расе

Принудительная жизненная емкость (FVC)

Сколько воздуха вы можете выдохнуть силой после того, как вы вдохнете как можно глубже.

Нормальный или ниже прогнозируемого значения

Принудительный объем выдоха(FEV1)

Сколько воздуха вы можете выдохнуть силой на одном дыхании.

ниже

FEV1, деленный на FVC

См. Первые два теста выше.

ниже

Принудительный выдыхаемый поток от 25% до 75%

Сколько воздуха вы можете выдохнуть на полпути через выдох.

ниже

Пиковый экспираторный поток (PEF)

Сколько воздуха вы можете выдохнуть, когда пытаетесь изо всех сил.

ниже

Максимальная добровольная вентиляция (MVV)

Наибольшее количество воздуха вы можете вдыхать и выходить в течение 1 минуты.

ниже

Медленная жизненная емкость (SVC)

Сколько воздуха вы можете медленно выдохнуть после того, как вы вдыхаете настолько глубоко, насколько это возможно.

Нормальный или нижний

Общая объем легких (ТСХ) (V Т)

Количество воздуха в легких после вдоха как можно глубже.

Нормальный или выше

Функциональная остаточная мощность (FRC)

Количество воздуха в легких в конце нормального выдыхаемого дыхания.

выше

Остаточный объем (RV)

Количество воздуха в легких после полного выдоха.

выше

Объем запаса выдоха (ERV)

Разница между количеством воздуха в легких после нормального выдоха (FRC) и количеством после выдоха с силой (RV).

Нормальный или нижний

RV, деленное на коэффициент ТСХ

См. Тест выше.

выше

Ограничительное состояние легких

Ограничительные состояния легких вызывают потерю ткани легких, уменьшение способности легких расширяться или уменьшение того, насколько хорошо легкие могут переносить кислород или углекислый газ в кровь или из нее.

Примеры включают склеродермию, легочный фиброз и саркоидоз. Другие ограничительные условия включают некоторые травмы грудной клетки, имеющие очень избыточный вес ( ожирение ), беременность или потерю легочной ткани из-за операции.

Значения функции легких в ограничительных условиях
Испытание функции легких Какие контрольные меры Результат, предсказанный по возрасту, росту, полу , весу или расе

Принудительная жизненная емкость (FVC)

Сколько воздуха вы можете выдохнуть силой после того, как вы вдохнете как можно глубже.

Ниже прогнозируемого значения

Принудительный объем выдоха(FEV1)

Сколько воздуха вы можете выдохнуть силой на одном дыхании.

Нормальный или нижний

FEV1, деленный на FVC

См. Первые два теста выше.

Нормальный или выше

Принудительный выдыхаемый поток от 25% до 75%

Сколько воздуха вы можете выдохнуть на полпути через выдох.

Нормальный или нижний

Пиковый экспираторный поток (PEF)

Сколько воздуха вы можете выдохнуть, когда пытаетесь изо всех сил.

Нормальный или нижний

Максимальная добровольная вентиляция (MVV)

Наибольшее количество воздуха вы можете вдыхать и выходить в течение 1 минуты.

Нормальный или нижний

Медленная жизненная емкость (SVC)

Сколько воздуха вы можете медленно выдохнуть после того, как вы вдыхаете настолько глубоко, насколько это возможно.

ниже

Общая объем легких (ТСХ) (V Т)

Количество воздуха в легких после вдоха как можно глубже.

ниже

Функциональная остаточная мощность (FRC)

Количество воздуха в легких в конце нормального выдыхаемого дыхания.

Нормальный или нижний

Остаточный объем (RV)

Количество воздуха в легких после полного выдоха.

Нормальный, ниже или выше

Объем запаса выдоха (ERV)

Разница между количеством воздуха в легких после нормального выдоха (FRC) и количеством после выдоха с силой (RV).

Нормальный или нижний

RV, деленное на коэффициент ТСХ

См. Тест выше.

Нормальный или выше

Что влияет на тест

Возможно, вы не сможете пройти тест, или результаты могут оказаться нецелесообразными, если:

  • Вы используете лекарство, которое расширяет дыхательные пути легких (например, альбутерол ) в течение 4 часов после теста.
  • Перед тестированием вы используете успокаивающие средства .
  • Вы едите или пьете что-то, что содержит кофеин перед испытанием.
  • Вы не можете нормально дышать из-за боли.
  • Вы беременны, с избыточным весом или с увеличенным желудком (например, после большой еды).
  • Вы не можете следовать инструкциям или прилагать усилия во время тестов.
Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

© 2017 md-help - медицинская помощь онлайн Наш контент не является медицинской консультацией. Обратитесь к сертифицированному медицинскому специалисту для диагностики.